둔산동임플란트, 충치 안 생긴다고 관리 안 하면 안 됩니다.

안녕하세요, 둔산동에 위치한 청담수치과의원 대표원장 통합치의학전문의 김민규입니다.

많은 분들이 임플란트에 대해 한 가지 오해를 하고 계신데요. 바로 **"임플란트는 인공치아니까 충치가 안 생기고, 관리를 안 해도 된다"**는 생각입니다. 이것이 잘못된 이해입니다. 실제로 임플란트를 더 이상 사용할 수 없게 되는 환자분들 중 상당수는 임플란트 주위염이라는 질환 때문입니다.

오늘은 임플란트를 안정적으로 사용하기 위해 반드시 알아야 할 임플란트 주위염에 대해 설명해 드리겠습니다. 인공 치근이 들어가 있다는 특성상 자연치아와는 다른 관리 방식이 필요하기 때문입니다.

임플란트 주위염이란 정확히 무엇인가요?

임플란트 주위염은 임플란트 주변의 뼈에 염증이 생기는 질환입니다. 쉽게 말하면, 임플란트 주변에 세균 감염이 일어나서 잇몸과 뼈에 영향을 주는 것이라고 보시면 돼요. 이 상태가 진행되면 임플란트를 지탱하는 뼈가 변하게 되고, 결국 임플란트가 흔들리거나 제거해야 하는 상황까지 갈 수 있습니다.

자연치아에도 비슷한 질환이 있는데, 그것을 치주질환이라고 부릅니다. 그런데 여기서 차이가 있습니다. 자연치아는 뿌리 주변에 신경과 혈관이 있어서 신체 방어 기전이 작동합니다. 하지만 임플란트는 인공 물질이기 때문에 그런 방어 기전이 없다는 거죠. 따라서 임플란트 주위염이 일단 시작되면, 자연치아의 치주질환과는 다른 진행 속도를 보일 수 있습니다.

세균이 번식하면 치석으로 굳어지고 염증을 유발하는데요. 자연치아와 다른 점은, 임플란트 표면에는 세균 환경이 다르다는 것입니다. 특히 임플란트와 잇몸의 경계 부분은 주의가 필요합니다. 이곳에 음식물이 끼거나 세균이 번식하면 염증이 시작될 수 있습니다.

왜 임플란트 주변에 염증이 생기나요?

임플란트 주위염의 원인은 명확합니다. 바로 세균 번식과 불충분한 관리입니다.

첫 번째 원인은 일상적 관리 부족입니다.

임플란트 주변에 음식물이 쌓이거나 세균이 번식하면 염증이 시작됩니다. 처음에는 단순히 잇몸이 붓고 피가 나는 정도이지만, 관리를 계속 소홀히 하면 골 손상으로 진행될 수 있습니다.

두 번째 원인은 치료 직후의 관리 부족입니다.

임플란트를 심은 직후의 골유착 기간(보통 3~6개월)은 중요한 시기입니다. 이 시기에 세균 감염이 일어나면, 뼈가 임플란트에 제대로 붙지 못할 수 있습니다. 항생제 복용, 지정된 부위로 저작하지 않기, 부드러운 음식 섭취 등의 지시를 따르는 것이 필요합니다.

세 번째 원인은 흡연입니다.

담배의 성분은 잇몸의 혈류에 영향을 줍니다. 결과적으로 신체 방어 반응이 변할 수 있고, 임플란트 주위염 발생과의 관련성이 보고되고 있습니다.

네 번째 원인은 전신 질환입니다.

당뇨병, 고혈압, 면역 질환 같은 질환이 있는 분들은 잇몸 건강에 영향을 받을 수 있습니다. 또한 특정 약물을 복용 중인 분도 구강 건강 상태를 치과의료진과 함께 모니터링해야 합니다.

임플란트 주위염의 증상은 어떻게 나타나나요?

임플란트 주위염의 초기 증상들을 알아두는 것이 도움이 됩니다. 증상은 단계별로 나타납니다.

첫 단계에서는 임플란트 주변 잇몸이 붓는 느낌이 들 수 있습니다. 칫솔질할 때 피가 난다면 이미 염증이 진행 중이라는 신호입니다.

그 다음 단계에서는 고름이 나거나 냄새가 날 수 있습니다. 이런 증상이 있으면 치과 방문을 권장합니다.

더 진행되면 임플란트가 조금씩 흔들리는 느낌이 생길 수 있습니다. 이것은 뼈 손상이 진행 중이라는 신호입니다. 이 단계에 오면 치료 계획 변경이 필요할 수 있습니다.

일부 환자분들은 별다른 증상 없이 정기 검진에서만 문제를 발견하기도 합니다. 그래서 정기적인 구강 검진과 X선 촬영을 통해 보이지 않는 변화를 찾는 것이 도움이 됩니다.

임플란트 주위염 발생을 줄이기 위한 방법

예방과 관리가 중요합니다. 이미 생긴 질환을 다루는 것보다 처음부터 관리하는 것이 좋습니다.

첫 번째는 일상적인 구강 위생 관리입니다. 하루 두 번 이상 칫솔질을 하고, 임플란트 주변은 더 신경써서 닦아야 합니다. 부드러운 칫솔을 사용하고, 임플란트와 잇몸의 경계 부분을 45도 각도로 닦는 방법이 있습니다. 치실과 치간칫솔 사용도 필요합니다. 칫솔만으로는 치아 사이사이의 음식물을 모두 제거하기 어렵기 때문입니다.

두 번째는 정기적인 전문가 관리입니다. 자신이 아무리 잘 관리한다고 해도, 전문가의 관리를 통해 제거되는 치석이 있습니다. 그래서 3~6개월마다 치과를 방문해서 전문적인 스케일링을 받는 것이 권장됩니다. 이것은 임플란트를 안정적으로 사용하기 위한 일반적인 방법입니다.

세 번째는 생활 습관입니다. 흡연은 조절하거나 중단하는 것이 권장됩니다. 과도한 음주도 잇몸 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 너무 딱딱하거나 질긴 음식은 임플란트에 힘이 가해질 수 있으니 조절이 필요합니다.

네 번째는 전신 건강 관리입니다. 당뇨병, 고혈압 등의 질환이 있다면 내과 치료와 함께 구강 건강을 함께 관리하는 것이 권장됩니다.

다섯 번째는 치료 직후 관리입니다. 임플란트 식립 후 골유착 기간 동안의 지시사항을 따르는 것이 중요합니다. 지정된 부위로 섭취하지 않기, 부드러운 음식 섭취, 항생제 복용 등이 포함됩니다.

증상이 보이면 어떻게 해야 할까요?

만약 임플란트 주변 잇몸이 붓거나 피가 난다면, 치과 방문을 권장합니다. 초기에 상담하고 검사를 받는 것이 이후 과정에 도움이 됩니다.

초기 단계에서는 상담과 검사부터 시작합니다. X선 촬영과 뼈 상태를 평가한 후, 개인별 대응 방법을 결정합니다. 초기 단계에서는 전문적인 세척과 필요시 약물 처방이 고려될 수 있습니다.

이미 뼈 손상이 진행된 상태라면, 더 집중적인 관리 계획이 필요합니다. 경우에 따라 임플란트 표면 세척이나 염증 부위 관리가 고려될 수 있습니다. 또한 항생제 제제를 사용할 수도 있습니다.

이 시점부터는 자신의 구강 위생 관리를 점검하고 개선하는 것이 중요합니다. 지금까지 소홀했던 부분들을 함께 검토하면서 관리하는 것이 도움이 됩니다.

청담수치과의원에서는 어떻게 관리할까요?

저희 청담수치과의원에서는 임플란트를 심는 순간부터 관리 지침을 제공합니다.

먼저 치료 직후부터 명확한 관리 지침을 설명합니다. 골유착 기간 동안의 식사 방법, 칫솔질 방법, 주의할 점들을 자세히 안내합니다. 이 기간의 관리가 이후 상태에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.

그 다음, 치료 완료 후에는 정기적인 검진을 권장합니다. 환자분의 구강 상태를 평가해서 3개월 또는 6개월 주기의 정기 검진을 제안합니다. 이 검진에서는 스케일링과 X선 촬영을 통해 상태를 모니터링합니다.

특히 흡연하시는 분, 당뇨가 있는 분, 또는 치료 후 초기 증상을 보이신 분들에게는 더 자주 확인할 수 있는 방법을 제시합니다. 개인의 상황에 맞춰서 관리 방법을 제시하는 것이 저희의 방침입니다.

Q&A

자주 하시는 질문들

Q. 임플란트 주위염이 생기면 임플란트를 반드시 제거해야 하나요?

A. 초기에 발견되고 관리를 받으면 임플란트를 유지하는 경우도 있고, 뼈 손상 정도에 따라 제거가 필요한 경우도 있습니다. 정확한 상황 판단을 위해서는 검사와 전문가 상담이 필요합니다.

Q. 정기 검진은 몇 개월마다 가야 하나요?

A. 일반적으로는 6개월마다 권장하지만, 개인의 상황에 따라 다릅니다. 흡연을 하시거나 당뇨가 있으신 분들, 또는 초기 관리가 필요한 분들은 3개월마다 확인하는 것을 고려할 수 있습니다. 상담을 통해 본인의 주기를 정하는 것을 권장합니다.

Q. 임플란트 주위염 증상이 있을 때 일상생활은 계속할 수 있나요?

A. 일상생활은 계속할 수 있습니다. 다만 치료 기간 동안과 그 이후로는 구강 관리를 더 신경써야 합니다. 그 부위로는 주의하고, 너무 딱딱한 음식은 피하는 것이 권장됩니다. 흡연과 음주는 이 시기에 조절이 필요합니다.

의료 광고 심의 고지:

본 칼럼은 일반적인 임플란트 주위염에 관한 정보 제공을 위한 것으로, 개인의 상황에 대한 진단이나 치료 권장이 아닙니다. 증상이 있거나 의심되신다면 반드시 치과에 내원하여 전문가 상담을 받으시기 바랍니다.

참고 출처:

• 대한치과의사협회
• 대한치주과학회
• 건강보험심사평가원

지금까지 청담수치과의원 김민규 대표원장이었습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.